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第25章 杂证谟风痹（第2页）

《寿夭刚柔篇》曰∶病在阳者命曰风，病在阴者命曰痹，阴阳俱病命曰风痹。病有形而

不痛者，阳之类也；无形而痛者，阴之类也。无形而痛者，其阳完而阴伤之也。急治其阴，

无攻其阳；有形而不痛者，其阴完而阳伤之也，急治其阳，无攻其阴。阴阳俱动，乍有形，

乍无形，加以烦心，命曰阴胜其阳，此谓不表不里，其形不久。

《五邪篇》曰∶邪在肾，则病骨痛阴痹。阴痹者，按之而不得，腹胀腰痛，大便难，肩

背颈项痛，时眩。取之涌泉、昆仑，视有血者尽取之。

《五脏生成篇》曰∶卧出而风吹之，血凝于肤者为痹，凝于脉者为泣，凝于足者为厥。

此三者，血行而不得反其空，故为痹厥也。

《脉要精微论》曰∶按之至骨，脉气少者，腰脊痛而身有痹也。

《九针论》曰∶八风伤人，内舍于骨解腰脊节腠理之间，为深痹也。故为治针，必长其

身，锋其末，可以取深邪远痹。

《四时气篇》曰∶着痹不去，久寒不已，卒取其三里。

《玉机真藏论》曰∶风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热。当是之时

，可汗而发

也。弗治，病患舍于肺，名曰肺痹，发咳上气。弗治，肺即传而行之肝，病名曰肝痹，一名

曰厥，胁痛出食。当是之时，可按若刺耳。

《五脏生成论》曰∶赤脉之至也，喘而坚。诊曰有积气在中，时害于食，名曰心痹。得

之外疾，思虑而心虚，故邪从之。白脉之至也，喘而浮，上虚下实，惊，有积气在胸中，喘

而虚，名曰肺痹，寒热，得之醉而使内也。青脉之至也，长而左右弹，有积气在心下支

，名曰肝痹，得之寒湿，与疝同法，腰痛，足清头痛。黄脉之至也，大而虚，有积气在腹

中，有厥气，名曰厥疝，女子同法，得之疾使四肢，汗出当风。黑脉之至也，上坚而大，有

积气在小腹与阴，名曰肾痹，得之沐浴清水而卧。

《逆调论》帝曰∶人身非衣寒也，中非有寒气也，寒从中生者何？岐伯曰∶是人多痹

气也，阳气少，阴气多，故身寒如从水中出。一水不能胜二火，故不能冻栗，病名曰骨痹。

（详寒热门）

论证（共二条）

属性：风痹一证，即今人所谓痛风也。盖痹者，闭也。以血气为邪所闭，不得通行而病也。如

《痹论》曰∶风气胜者为行痹。盖风者善行数变，故其为痹，则走注历节，无有定所，是为

行痹，此阳邪也。曰∶寒气胜者为痛痹。以血气受寒则凝而留聚，聚则为痛，是为痛痹，此

阴邪也。曰∶湿气胜者为着痹。以血气受湿则濡滞，濡滞则肢体沉重而疼痛顽木，留着不移

，是为着痹，亦阴邪也。凡此三者，即痹之大则也。此外如五脏六腑之痹，则虽以饮食居处

皆能致之，然必重感于邪而内连脏气，则合而为痹矣。若欲辨其轻重，则在皮肤者轻，在筋

骨者甚，在脏腑者更甚。若欲辨其寒热，则多热者方是阳证，无热者便是阴证。然痹本阴邪

，故惟寒者多而热者少，此则不可不察。